 Accidentele ne surprind si nu rareori ne pot pune viata in pericol.In plus,prin impactul si incarcatura lor dramatica,ele trezesc curiozitatea dar adesea tind sa paralizeze actiunea eficienta si corecta. Intrebarile si recomandarile de mai jos va ajuta sa discerneti ce este cu adevarat Important si ce trebuie facut in situatia in care sunteti martorul unui accident. Intrebarea I: bolnavul sau victima este sau nu intr-un pericol vital imediat(risc Maxim de a muri in absenta tratamentului)?Alte doua intrebari asteapta raspunsuri: 1.Respira? Unui bolnav care respira bine,la fiecare miscare respiratorie i se ridica ritmic si simetric toracele,are pielea uscata,normal colorata.Daca nu respira,se de incepe urgenta respiratia artificial gura la gura.Asezati victima pe spate,pe un plan dur(pe dusumea sau pur si simplu,pe pamant)si indepartati orice obiecte care ar putea perturba miscarile respiratorii:desfaceti gulerul camasii,cureaua,scoateti casca(in cazul unui motociclist)Cu ajutorul degetelor se scot eventualii corpi straini din gura,inclusiv proteza dentara,daca ea exista.Apoi,asezat in dreapta bolnavului,se pune mana stanga pe fruntea acestuia mentinand capul dat pe spate(daca nu se ridica suspiciunea unei fracturi a coloanei vertebrale cervicale),pensand intre degetul mare si aratator nasul iar mana dreapta ii tine gura deschisa si ii ridica mandibula.Se trage profund aer in piept,si apoi prin intermediul unei batiste puse pe gura victimei,se lipesc etans buzele salvatorului de buzele acestuia si se expira energic aerul.Privind toracele victimei,daca respiratia artificiala este eficienta si corect facuta.,acesta se va ridica o data cu insuflatia aerului.Apoi se repeta manevra cu o respiratie de 12-14 respiratii/min. 
2.Inima bate? Daca inima bate pulsul se poate simti prin palpare la gat sau la
radacina coapsei.El trebuie sa fie regulat,ferm,si cu o frecventa de 60-80 batai pe
min.Daca este posibil se masuara tensiunea arteriala.Daca pulsul nu se simte,desi el este
cautat acolo se incepe de urgenta masajul cardiac extern.Salvatorul se aseaza de o parte a
victimei,in genunchi daca acesta este asezat pe sol.Palma mainii stangi(la stangaci este
invers)se aseaza deasupra jumatatii inferioare a sternului iar cealalta man se plaseaza
deasupra prismei,fie cu degetele intinse,fie intrepatrunse.Compresiile sunt
verticale,folosind greutatea corpului,cu bratele intinse si se fac cu o frecventa de
80-100/min.Intrucat aceste manopere sunt obositoare,este preferabil ca o persoana sa faca respiratia artificiala si alta masajul cardiac extern.Intr-o asemenea situatie raportul corect este o insuflatie la cinci compresii.Daca insa este un singur salvator,acesta va face doua insuflatii urmate de zece compresii. In tot acest timp,in cazul unei urgente majore,se cheama de catre altcineva un ajutor medical calificat. Ca un exercitiu util si uneori amuzant,incercati sa identificati aceste doua categorii de semne pe oameni sanatosi!Ajuta la orientarea mai buna in cazul unor mari urgente.  Intrebarea II: boala sau accidentul,daca nu sunt tratate,pot evolua spre aparitia unui pericol vital sau spre o complicatie? Este necesar sa urmariti urmatuarele semne: 1.Starea de constienta: este pastrata,bolnavul este mai somnolent sau nu se poate comunica cu el?In cazul unui lesin banal aparut de obicei dupa un scurt episod de scadere a oxigenarii creierului,recuperarea este rapida si spontana.In situatii mai grave,tratamentul nu se face la nivelul primului ajutor. |
2.Sangereaza intr-un
mod evident pe undeva(exista o leziune a pielii in urma unui traumatism,pierde sange pe
gura,pe nas,pe urechi sau la alt nivel)? Daca sangerarea este vizibila la nivelul pielii,se aplica un pansament strans sau un garou,chiar improvizatpentru a diminua pierderea de sange.In absenta acestor mijloace se comprima cu degetul,daca sangele tasneste,deasupra leziunii.Oprirea definitiva a sangerarii se face la spital.Garoul nu se tine mai mult de doua ore si,chiar in asemenea situatii,la intervale de 30 de minute se desface timp de doua-trei minute. 3.Fractua,luxatia sau entorsa trebuie suspicionate in situatiile in care mobilitatea la orice nivel al mainii sau a piciorului diminua semnificativ si regiunea este dureroasa si se umfla.Nu incercati sa reasezati oasele la locul lor!S-ar putea sa reusiti sa le asezati,dar in alt loc!Puneti o atela chiar improvizata,care sa cuprinda obligatoriu articulatiile de deasupra si de desubtul leziunii sau macar faceti un pansament fix.Restul va face ortopeudul!4.Plaga sau rana care apare in contextul unei sangerari a pielii dupa un traumatism trebuie dezinfectata(apa oxigenata,Rivanol) si pansata steril!Nu se pun unguente pe plagi!Nu uitati vaccinarea obligatorie impotriva tetanosului. Greseli frecvente: * Pierderea timpului "de aur" pentru resuscitarea cardiaca si respiratorie cautand persoane "mai specializate".Tehnica resuscitarii trebuie cunoscuta de oricine!* Principalul inamic in situatiile dramatice este panica,agitatia dezordonata si cunostintele nesistematizate. * Efectuarea masajului cardicac in pat-este cu atat mai ineficient cu cat patul este mai moale. * Transportul la spital cu orice pret,in orice pozitie,fara o evaluare initiala si o stabilizare a eventualelor leziuni grave,care pot pune viata in pericol pe timpul transportului.Transportul facut oricum,in orice fel de masina agraveaza adesea starea bolnavului sau ii produc complicatii inexistente la inceput. * Transportul la spital al unui bonav inconstient,intins pe spate.Aceasta pozitie are un risc maxim de a favoriza patrunderea continutului stomacului in plamani,si de aceea,acesti bolnavi se transporta intr-o pozitie laterala.De asemenea,femeile gravide,in ininenta de nastere se transporta asezate pe partea stanga(nu dreapta). * Aplicarea a tot felul de unguente sau solutii pe arsuri sau pe plagi.In absenta solutiilor dezinfectante este suficienta doar apa rece si pansamentul simplu.Orice altceva creste riscul de infectie.Nu se toarna tinctura e iod pe nici o plaga sau arsura. * Reincalzirea rapida sau prin frectionare in caz de degeraturi accentueaza leziunile locale deja existente.Incalzirea trebuie sa fie progresiva.  * Transportul unui accidentat cu fracuri fara imobilizarea provizorie a acestora.Poate duce la complicarea fracturii cu paralizii,hemoragii sau iesirea capetelor osoase prin piele si infectarea fracturii. * Acordarea primului ajutor la o victima electrocutata fara a fi siguri de neutralizarea surseri electrice.Salvatorul va deveni el insusi o noua victima. Intrebarea III: dupa primul ajutor acordat,bolnavul mai are nevoie de medic? Raspunsul este DA.Este mai bine sa gresesti prin exces de grija decat prin ignorare.O evaluare completa si corecta a unui asemenea bolnav il poate scuti de multe complicatii ulterioare Dr. Leonard Azamfirei |